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廣州日?qǐng)?bào)訊 (全媒體記者梁超儀 通訊員簡(jiǎn)文楊、戴希安、唐小雨)近日，47歲的王女士被緊急送往中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院急診科就診。急診頭顱CT顯示：蛛網(wǎng)膜下腔出血，環(huán)池左側(cè)局灶性密度增高，動(dòng)脈瘤破裂可能性非常大。

據(jù)了解，王女士習(xí)慣熬夜刷短視頻，兩三點(diǎn)入睡幾乎是常態(tài)。

動(dòng)脈瘤破裂死亡率極高。危急情況下，中山六院急危重癥醫(yī)學(xué)部卒中中心主任、神經(jīng)科副主任蔡曉冬立即組織相關(guān)科室就王女士的情況進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診、討論制定手術(shù)方案，最后及時(shí)在微創(chuàng)介入下行腦動(dòng)脈瘤內(nèi)的彈簧圈栓塞治療，有效緩解了王女士的頭痛癥狀與相關(guān)體征。王女士轉(zhuǎn)危為安，術(shù)后恢復(fù)良好，順利出院。

蔡曉冬表示，長(zhǎng)期熬夜、睡眠不足是導(dǎo)致顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的高危因素。

動(dòng)脈瘤大多在40歲以后發(fā)生，而非天生患有。它通常發(fā)生在動(dòng)脈的分支點(diǎn)，由血流的恒定壓力引起。它們常常緩慢擴(kuò)大，隨著瘤體的擴(kuò)大而變?nèi)酰拖駳馇蛟谏煺箷r(shí)變?nèi)跻粯印?/p>

較小的動(dòng)脈瘤通常沒(méi)有癥狀。但隨著動(dòng)脈瘤的擴(kuò)大，它會(huì)帶來(lái)頭痛或局部疼痛。如果動(dòng)脈瘤變得非常大，可能對(duì)正常的腦組織或鄰近神經(jīng)產(chǎn)生壓力，這種壓力容易導(dǎo)致視力困難、手臂或腿部麻木或無(wú)力、記憶或言語(yǔ)困難，以及癲癇發(fā)作等。

動(dòng)脈瘤破裂會(huì)帶來(lái)突發(fā)且嚴(yán)重的癥狀，包括劇烈頭痛。多數(shù)情況下會(huì)導(dǎo)致永久性的神經(jīng)功能損傷，重則致命。“許多因素會(huì)影響動(dòng)脈瘤的出血，包括動(dòng)脈瘤的大小、形狀和位置及其引起的癥狀”，蔡曉冬說(shuō)。動(dòng)脈瘤的出血原因、具體的出血時(shí)間暫不明確，不過(guò)，以下因素可能增加出血幾率：

1.高血壓是蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要原因。提重物或用力會(huì)導(dǎo)致大腦壓力上升，從而致使動(dòng)脈瘤破裂。

2.強(qiáng)烈的情緒，如心煩意亂或生氣會(huì)導(dǎo)致升高血壓，進(jìn)而引起動(dòng)脈瘤破裂。

3.抗凝抗血小板藥物的使用、一些藥物和處方藥(包括麻黃堿和安非他明等興奮劑的減肥藥)以及可卡因等有害藥物會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈瘤破裂和出血。

蔡曉冬表示，對(duì)于動(dòng)脈瘤破裂的患者而言，時(shí)間就是生命，病情發(fā)作時(shí)，及時(shí)有效的治療措施至關(guān)重要。同時(shí)，在日常生活中我們也要注意飲食有度，規(guī)律作息，保證睡眠時(shí)間，避免容易誘發(fā)動(dòng)脈瘤破裂的不良生活方式。

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